近期,部分省市陆续收治多例因注射肉毒素致病的患者,虽尚未出现死亡病例,但已引起社会各界高度重视,要求规范肉毒素的管理和使用。专家表示,肉毒素在我国的应用已超15年,一直很安全,临床上甚少出现中毒表现,近期注射肉毒素后中毒事件频发,主要在于非正规途径肉毒素的大量涌入。
第一医院烧伤整形科殷佳鹏医生介绍,目前肉毒素的行货只有2种,一种是国产兰州的衡力牌注射用A型肉毒素,另一种是进口的艾尔建公司的BOTOX。正规肉毒素只有单次注射2000-3000U以上才有中毒的可能,临床上单次剂量一般控制在200U以内,所以很少出现中毒病例。近期中毒事件频发,是因为非正规途径肉毒素的大量涌入。
殷佳鹏说,肉毒素属于毒麻类药品,价格在全国都差不多。正规机构对肉毒素的管理很严格,不能随意开出,因此,非正规机构购买肉毒素很不方便,为了更容易买到药,且买到更便宜的药,有些机构和个人就通过非正规途径购买。
然而,肉毒素需要低温存贮,如果未保证运输条件,药物容易出问题。肉毒素一般每支100单位,在分装过程中,如果出现分装不均,100U一瓶可能装了10000U,这样的一支药物如果打入体内,就可能出现中毒表现。肉毒素中毒,轻度表现为头晕、头痛、乏力、视物模糊、眼睑下垂,中度还可出现吞咽困难、饮水呛咳,重度则会呼吸衰竭。殷佳鹏指出,肉毒素中毒的救治首选肉毒抗毒素,但这个抗毒素目前很难买到。肉毒素的有效期是3-6个月,也就是说3-6个月身体会自动解毒,如果出现中毒症状要及时到正规医疗机构就诊,控制住生命体征,随着毒素的逐步降解,症状会逐渐改善。
责任编辑:黄小群
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