眼睛发痒、异物入眼、消除睡意……面对这些生活中常出现的状况,我们总会不自觉地揉一揉眼睛。可就是这么一个小动作,却让一名年轻男子险些失明。
男子疲倦揉眼
竟然发生视网膜脱离
岳先生今年37岁,来自重庆,早年辍学,在莆田打工已近20年。一个月前,一日下班回家的他感觉疲惫困倦,于是伸了个懒腰,还揉了揉眼。然而,这一揉让他惊恐地发现,左眼上半部分出现黑影。不可置信的他再次尝试揉眼,不料,黑影范围迅速扩大。意识到情况不妙,他立即前往当地医院就诊,被医生诊断为“视网膜脱离”,并建议转至上级医院诊治。
来到福州爱尔眼科医院时,岳先生的左眼已经完全看不见了,由妻子搀扶着走进诊室。经过专业的检查,眼底病科副主任郑宏华博士诊断为“左眼孔源性视网膜脱离、黄斑裂孔、双眼病理性近视”,并表示应尽快手术挽救视力。
分析岳先生的既往病史及发病经过后,郑宏华主任判断,岳先生发生视网膜脱离的诱因就是揉眼睛。那这揉眼睛怎么会导致视网膜脱离呢?
郑宏华主任介绍,岳先生双眼超高度近视,将近2000度,眼轴超过30mm,而我们正常人眼轴是22-24mm。眼轴是衡量眼球体积大小的一个指标,眼轴越长表示眼球体积越大,眼球壁越薄。随着高度近视眼轴慢慢变长,位于眼球壁最内层的视网膜就会被牵拉的越来越薄,导致周边视网膜出现格子样变性或裂孔,当受到揉眼、剧烈运动、外力撞击等因素的作用时,会加剧变性或造成更大的裂孔,使得玻璃体腔液体渗入视网膜,引起视网膜脱离,严重影响视力,甚至失明。
高朋芬院长及郑宏华主任眼底团队为岳先生制定了玻璃体切除联合后巩膜加固手术方案。高朋芬院长表示,对于一般的视网膜脱离患者,单纯的玻璃体切除术通常足以解决问题。但岳先生的眼轴过长,导致在手术过程中视网膜无法紧密贴合在眼球壁上,给治疗带来了极大的挑战。而通过联合后巩膜加固术,可以有效缩短眼轴,帮助视网膜更好地复位。
生计维艰,医保断缴
公益之光照亮手术之路
听闻手术方案,岳先生夫妻心中的重压似乎得到了些许释放。然而,紧接着的手术费用问题又让他们陷入了困境,妻子在一旁无助落泪。
作为家里的顶梁柱,岳先生是三个孩子的父亲,由于从小高度近视,他无法胜任精细工作,只得长期从事搬运等重体力活。妻子在鞋厂打工,家中还有偏瘫的父亲,母亲则一边照料父亲一边打点零工补贴家用,一家人的生活捉襟见肘。此次岳先生突发眼疾住院,对这个家庭来说无疑是沉重的打击。雪上加霜的是,岳先生的医保已经断缴多年,这意味着此次医疗费用无法报销,只能全部自费。
在得知岳先生一家的困境后,郑宏华主任当即联系了医院公益救助项目负责人,并为其申请了公益诊疗区项目救助,大大减轻经济负担。该项目致力于为每一位来爱尔眼科医院就诊的眼疾患者提供医疗保障,关照回应困难患者的就医需求,做到“应救尽救”,并通过专人引导,为患者提供专业、便捷、有温度的诊疗服务,真正践行“使所有人,无论贫穷富裕,都享有眼健康的权利”的使命,推动国民眼健康水平提升。
夫妻俩对此感激不已,很快,岳先生的手术在公益项目的支持下得以顺利进行。
隐藏的“定时炸弹”
定期检查,必要时“加固”
高度近视通常是指近视度数超过600度,但6岁以下儿童如果近视超过400度、8岁以下儿童近视超过500度也被称为高度近视。
很多人以为近视没什么大不了,多戴一副眼镜而已。高朋芬院长表示:高度近视,绝不是那么简单,甚至很可能是一颗隐藏的“定时炸弹”。这是因为在眼轴不断增长的过程中,眼球壁各层向后扩张形成葡萄肿,从而导致玻璃体混浊、液化,视网膜、脉络膜萎缩,视网膜裂孔,黄斑变性等一系列病理改变,造成视功能严重损害,甚至失明。
她提醒:高度近视者要避免剧烈运动,注意定期进行眼科检查,一般建议每半年检查一次,监控近视度数发展,检查眼底情况,必要时行后巩膜加固术,来拯救“失控”的视力。
国内外大量研究表明,后巩膜加固术在预防、治疗高度近视病程进展中具有良好的疗效。它是应用异体的生物材料或人工合成的材料加固眼球后极部巩膜,阻止后极部的巩膜进行性扩张和眼轴进行性延长,以期阻止或缓解近视发展的一种手术。2019年,福州爱尔眼科医院已在省内率先开展该术式,依托集团9家眼库异体巩膜的来源支撑,现已将该手术列为常规手术,近半年完成50余例,最小年龄仅6岁。
责任编辑:赵睿
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