胎心监护、打针换药、处理医嘱……12日,南平市第一医院妇产科产房内的助产士们忙碌不已。医生们上午刚做完几台手术,午饭时间简单扒了几口饭,又全都匆匆投入工作。
当日上午8点至9点,一小时内就有4个孕妇分娩。妇产科里几乎所有在岗的医护人员都被调用到产房来帮忙。过去妇产科每天住院孕妇约40多人,二孩政策放开后,今年以来,住院孕妇便长期稳定在70人左右,生育二胎的孕妇几乎占了一半,其中“高龄妈妈”的比例有逐步上涨的趋势。
“现在我们每天工作都是连轴转,高负荷运转。”妇产科主治医生黄洁说,令她倍感压力的是,有不少高龄女性或二胎孕妇的身体条件其实并不适合分娩,却盲目备孕,面临着孕早中期易流产、孕晚期易出血甚至威胁母儿生命等各种风险,存在众多棘手问题。
近日妇产科收治了一位40岁的二胎孕妇,该孕妇孕期21周时,被查出胎盘前置状态(胎盘完全覆盖子宫颈内口),因病情需要,医生对其进行终止妊娠手术。手术过程中,孕妇突发腹痛并伴随阴道大出血,继而引发休克,形势危急。医生立即对其输血及药物治疗,确保了孕妇的安全。术后,因炎症感染,该孕妇还要接受多次治疗,这对孕妇身体造成了极大伤害。
“一方面,高龄孕产妇伴随着疾病多发,另一方面高龄是导致胎儿出生缺陷的主要原因。”小儿科主任医师黄秋妹说,女性最佳生育年龄为25-30岁。女性年龄越大排出的卵子质量越差,越容易导致基因出错,造成死胎、早产或畸胎。高龄产妇(一般女性生育年龄超过35岁则称为高龄产妇)生出唐氏儿(由先天染色体异常造成的一种智能障碍)等先天畸形的风险会相应增加。
因此,对于计划生二胎以及高龄的女性,做好孕前准备十分必要。黄洁主治医师建议,在计划怀孕前,要提前到门诊咨询,做全面检查,明确身体条件是否适合怀孕,再做决定。女性如患有以下任一疾病:心脏病、高血压、糖尿病、肾脏疾病、肝炎、肺结核、贫血、阴道炎等,或者前次有剖宫产史,亦或曾经行子宫肌瘤剥除术的女性,更需在备孕前到医院做仔细检查全面评估身体条件。
而对于高龄妈妈,因其胎儿染色体异常的几率增加,胎儿结构畸形的概率上升,医生对其孕期检查时,会着重对这两方面进行针对性的筛查或者诊断。如果曾经生育过不健康的宝宝,更需查明原因以规避生育二胎时发生相同情况。
责任编辑:周冬
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